Keramičke krunice i mostovi

Keramička ili porculanska krunica (navlaka) je ‘kapica’, odnosno protetski nadomjestak koji je idealno rješenje u situacijama kada je vaš prirodni zub toliko oštećen da plomba ne može u potpunosti nadomjestiti izgubljeni dio.

Krunice se preporučuju kako bi se vratila funkcionalnost zuba u slučaju njegova značajnijeg propadanja uslijed velikih karijesa te kod endodontski liječenih zubi koji nakon terapije obično imaju velika oštećenja zbog čega je potrebno zub prvenstveno zaštititi.

Keramika je postala zlatni standard u dentalnoj protetici zbog niza dobrih svojstava koja drugi materijali nisu imali.

Odlikuje se velikom čvrstoćom, podnosi visoke temperaturne promjene, otporna je na kemijske utjecaje i koroziju.

Ono najvažnije, biokompatibilna je, ne uzrokuje alergije te estetski maksimalno oponaša izgled pravog zuba.

Kako se stavlja keramička  krunica?

Prije postavljanja na prirodne zube, u Dental centru Poliklinike Bagatin će stomatolog prethodno izbrusiti zub kako bi se stvorilo mjesto za krunicu.

Zatim se uzimaju vrlo precizni otisci zuba i okolnih tkiva, koji se šalju u dentalni laboratorij na izradu.

U sljedećoj posjeti našoj Poliklinici, keramička krunica se cementira na zub.

Prilagođava se zubu tako da bude ugodna u ustima i pri žvakanju.

Keramička krunica u potpunosti prekriva krunu zuba, odnosno, vidljivi dio zuba koji se nalazi u ustima.

Krunica se, također, ugrađuje na zubne implantate kako bi u potpunosti zamijenila izgubljeni zub po obliku, veličini i čvrstoći te vratila funkcionalnost, lijep i skladan osmijeh.

Trajne krunice mogu biti izrađene od metal-keramike, staklo-keramike i cirkon-keramike. Ovisno o položaju zuba i preferencijama pacijenta, u dogovoru sa stomatologom se bira najbolji materijal za izradu krunice.

Koji je vijek trajanja keramičkih krunica?

Vijek trajanja krunice je teško predvidjeti jer jako ovisi o oralnoj higijeni osobe.

Sama krunica ne može dobiti karijes, ali zub ispod nje može. Uz dobru higijenu i kontrole, može trajati od 10 do 20 godina. Navike kao grickanje noktiju, jedenje leda ili noćno škripanje joj znatno skraćuju vijek trajanja.

VRSTE ZUBNIH KRUNICA

1. Metal-keramičke krunice

Baza krunice je napravljena od legure metala koja je u potpunosti prekrivena keramikom tako da metalni dio nije vidljiv.

Metali koji se koriste za izradu metal-keramičkih krunica su zlatne legure, legure drugih metala (npr. paladij, titan) ili legure s osnovom čelika (npr. nikal ili krom).

Glavna prednosti metal-keramičkih krunica jest u tome što metal u podlozi daje izrazitu čvrstoću.

Također, zbog svoje čvrstoće i konzistentnosti, često se koriste u pokrivanju pretkutnjaka i kutnjaka gdje su prisutne jake žvačne sile.

Za klijente koji su alergični na druge metale, preporuka je bijelo zlato koji je biokompatibilan plemeniti materijal.

2. Cirkon-keramičke krunice

Cirkon je najnoviji visokokvalitetan materijal koji se koristi za izradu krunica i mostova.

Cirkon-keramičke krunice i mostovi odlikuju se biokompatibilnošću i preciznošću, a paralelno se zadržava prirodna estetika zuba.

Budući da se mehanička otpornost postiže već s debljinom od 0,4 m, potrebno je manje brušenja prirodnog zuba prije stavljanja krunice.

Kako se cirkon-keramičke krunice izrađuju vrlo precizno, olakšano je čišćenje, a smanjena je i iritacija zubnog mesa (zbog mogućnosti visoke poliranosti i točnosti dosjeda krunice).

Prednost ovih krunica je nemogućnost pojavljivanja tzv. ‘crnog ruba’ zbog povlačenja zubnog mesa jer u konstrukciji ne postoji metal.

Krunice se postavljaju iz više razloga.

Manjkave zube (zube uništene karijesom) nadomještamo krunicama, koje možemo staviti na implantate ili na izliječene dijelove zuba.

Krunice se preporučuju i osobama koje imaju zube s opsežnim ispunom (plombom) ili endodontski liječene zube kako bi ih se zaštitilo od pucanja tijekom funkcije. Naime, kada fali veliki dio zuba, koji se uništio karijesom, karijes se mora odstraniti i ostane manji dio zdravog zuba. Kad imamo manji dio zdravog zuba, on ne može izdržati opterećenja koja normalni zdravi zub može izdržati pa se na takav zub također stavlja krunica – da ga ojačamo, a ujedno je to i estetski ljepše.

Oni pacijenti koji su ugradili jedan ili više dentalnih implantata, trebaju krunice kao nadogradnju na implantatu kako bi uspješno nadomjestili izgubljeni zub. Kad nemamo zub, koristimo krunice i mostove (mostovi su više spojenih krunica u jednu cjelinu).

U našoj Poliklinici kompletnim kliničkim pregledom zubi i desni, pomoću rendgenske snimke, utvrđuje se trenutačno stanje oralnog zdravlja, stanje korijena zuba i okolne kosti, nakon čega se izrađuje plan terapije.

Prije postavljanja krunice potrebno je izbrusiti zub sa svih strana kako bi se dobio prostor za krunicu. Na izbrušeni zub uzima se otisak na temelju kojeg izrađujemo krunicu. Krunica je gotova za 3 – 4 dana, ovisno o kompleksnosti slučaja. Za to vrijeme pacijent ima provizornu krunicu na zubu tako da ni u jednom trenu nije bez zuba.

Količina tvrdog zubnog tkiva koju treba odstraniti ovisi o vrsti krunice koja se postavlja.

Krunica može biti gotova u 4 dolaska, uključujući liječenje.

Liječenje zuba je uvijek prvi korak, bilo da se radi o uklanjanju karijesa, parodontološkom procesu, endodontskom liječenju. Zub mora biti zdrav.

Ako nedostaje veći dio zuba, potrebno je zub prvo ojačati kolčićem i nadoknaditi ispunom kako bi se krunica mogla postaviti.

Nakon oblikovanja, uzima se otisak zuba na temelju kojega se u laboratoriju izrađuje odgovarajuća krunica, pazeći pritom da boja odgovara okolnim zubima kako bi se postigao što prirodniji izgled.

Dok se ne postavi trajna krunica, izrađuje se privremena koja će zaštiti pripremljeni zub. Pacijent nikada iz ordinacije neće izaći bezub.

Prije postavljanja, stomatolog će provjeriti odgovara li pripremljena krunica bojom i oblikom.

Nakon provjere, trajno se cementira, a zatim se dodatno poliraju rubovi krunice čime se dobiva nevidljivi spoj sa zubom.

Ukratko, tijek zahvata je sljedeći:

• Liječenje
• Stavljanje kolčića, brušenje i otiskivanje, izrada privremene krunice
• Proba
• Proba i cementiranje

Napomenimo još jednom da ni u jednom trenutku pacijent iz ordinacije ne izlazi bez zuba.

Nakon cementiranja krunice, savjetujemo da izbjegavate hranu slijedeća dva sata.

U prvih nekoliko dana može se javiti blaga nelagoda ili osjetljivost, posebno na hladno ili toplo. To se može ublažiti blagim analgeticima.

Izbjegavajte žvakanje tvrde hrane poput orašastih plodova, tvrdih slatkiša, kostiju. Površinska keramika može se okrhnuti (tzv. chipping) ili slomiti.

Temeljito četkajte najosjetljivija područja, točnije prostore između zuba i spojeve krunica sa zubom u predjelu zubnog vrata. Naime, krunice su izrađene od materijala koji se s vremenom ne kvari, no vaši zubi na kojima su nadomjesci još uvijek su skloni obolijevanju od karijesa i bolesti zubnog mesa.

Iz tog razloga uz dobru oralnu higijenu, kontrola kod stomatologa svakih 6 mjeseci osigurat će dugotrajnost vašeg protetskog rada.