Alles auf 4/5/6

Zahnverlust durch Trauma, Parodontitis, Zahnextraktion oder Alterung kann Ihr Aussehen erheblich beeinträchtigen.

Unabhängig vom Grund muss ein verlorener Zahn ersetzt werden. Die Zahnimplantattherapie ist eine dauerhafte, funktionelle und ästhetische Lösung, die die Lebensqualität verbessert und für einen richtigen Biss und ein schönes Lächeln sorgt.

Bei völlig zahnlosen Patienten, die sämtliche Zähne im Ober- oder Unterkiefer verloren haben, empfiehlt sich eine implantatprothetische Zahnersatzversorgung. Dabei handelt es sich um eine prothetische Versorgung auf 4 Implantaten (sog. ALL ON 4) oder 6 Implantaten (sog. ALL ON 6).

Anstatt für jeden verlorenen Zahn ein Implantat einzusetzen, werden je nach Zustand 4 oder 6 Implantate eingesetzt, auf denen die prothetische Arbeit mit Schrauben befestigt wird.

Was ist ALL ON 4?

ALL ON 4 ist eine Methode zur Herstellung eines Zahnersatzes für einen zahnlosen Ober- oder Unterkiefer, der mit einer Schraubverbindung an vier Implantaten befestigt wird. Genauer gesagt handelt es sich bei ALL ON 4 um eine Brücke, die mit Schrauben an vier speziell platzierten Implantaten befestigt wird. Die Methode entstand als Reaktion der Fachwelt auf die Unmöglichkeit, Implantate direkt in den hinteren Kieferbereich einzusetzen.

Nach der Implantation wird eine provisorische Prothese angefertigt, die dem Patienten zwei bis drei Tage nach der Operation ausgehändigt wird. In den meisten Fällen wird nach sechs Monaten eine dauerhafte Brücke angefertigt. Diese Zeit ist für die Verwachsung des Zahnimplantats mit dem Kieferknochen, an dem die dauerhafte Versorgung erfolgt, notwendig.

WAS IST ALLES AUF 6?

Wie der Name schon sagt, handelt es sich bei ALL ON 6 um eine festsitzende prothetische Versorgung auf sechs Implantaten. Da es grundsätzlich sinnvoll ist, möglichst viele Stützen für die prothetische Versorgung zu haben, ist diese Methode eine hervorragende Lösung für zahnlose Kiefer. Es ist jedoch zu beachten, dass in manchen Situationen aufgrund geringer Knochenmenge oder schlechter Knochenqualität nur eine begrenzte Anzahl von Implantaten eingesetzt werden kann.

VORTEILE DER ALL-ON-4-METHODE:

• Zahnimplantate sind eine lebenslange Lösung
• Ein prothetischer Ersatz ist eine langfristige Lösung (durchschnittlich 10 Jahre)
• Rekonstruktion aller Zähne in einem Kiefer auf 4 Implantaten
• Minimale Erholungszeit
• Hochwertige Straumann-Implantate , die wir bei unserer Arbeit verwenden
• Falls erforderlich, werden Zahnextraktionen und Implantatinstallationen in einem Besuch durchgeführt
• Verbesserung der Lebensqualität
• Komfort beim Essen (kein Herausfallen der Prothese beim Sprechen, Kauen, Niesen)
• Hygiene (es gelangen keine Speisereste unter die Prothese)
• Wiederherstellung des natürlichen Aussehens des Gesichts und der verlorenen Kaufunktion

• Patienten, die eine festsitzende Zahnprothese wünschen und alle oder die meisten Zähne verloren haben
• Patienten mit einer kompletten mobilen Prothese
• Patienten, bei denen im Laufe der Zeit Knochenschwund aufgetreten ist, insbesondere im hinteren Kieferbereich
• Patienten, deren Zähne sich in einem sehr schlechten Zustand befinden und bei denen eine Extraktion geplant ist

Die Methode ALL ON 4 oder ALL ON 6 ist die gängigste Lösung für:

1) Patienten, die bereits einen zahnlosen Kiefer haben und keine Vollprothese tragen können (Reiz zum Erbrechen, Bewegung der Prothese).

2) Patienten, deren verbleibende Zähne nicht repariert und in die prothetische Versorgung einbezogen werden können. In solchen Fällen werden die Zähne unmittelbar vor der Implantation extrahiert.

Hinweis: Bei Patienten, deren Knochen nicht über genügend Knochen für ALL ON 6 , also eine Brücke auf 6 Implantaten, verfügt, was immer die bessere Lösung ist, kommt die ALL ON 4-Methode zum Einsatz.

In folgenden Situationen wird das Verfahren nicht empfohlen:

• Bei fortgeschrittener Osteoporose
• Bei Patienten mit unkontrolliertem Diabetes
• Patienten, die sich einer Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich unterzogen haben oder mit Chemotherapie oder Bisphosphonaten behandelt wurden, sollten vor der Implantation einen Kieferchirurgen konsultieren, um zu beurteilen, ob eine Implantation für sie möglich ist.

Zur Planung des Eingriffs sind ein Orthopantomogramm und eine DVT-Aufnahme des Kiefers erforderlich. Diese ermöglicht eine präzise Planung der Implantatposition unter Berücksichtigung des Volumens und der Dichte des Kieferknochens.

Zeitarbeit schaffen

Abhängig von der Komplexität der Operation und dem Endergebnis wird der Kieferchirurg am Ende des Eingriffs entscheiden, welche Art von Provisorium für den Patienten am besten geeignet ist.

Ist die Primärstabilität des Implantats in Ordnung, wird unmittelbar nach der Eingliederung ein Abdruck für die Immediatbrücke genommen, die auf den Implantaten befestigt wird.

Sollte die Primärstabilität nicht ausreichen oder während der Osseointegration ein zusätzlicher Eingriff notwendig sein, erhält der Patient eine temporäre Prothese.

Dauerhafte prothetische Versorgung

Sechs bis neun Monate nach der Implantation wird die endgültige prothetische Lösung erstellt. Diese Zeit ist notwendig, damit das Hart- und Weichgewebe des Kiefers seine stabile Form annehmen kann. Das Provisorium lässt sich durch Entfernen der Schrauben einfach und schmerzfrei entfernen, und der erste Abdruck wird auf Implantatniveau genommen.

Die Erstellung eines All-on-Werks dauert 10–14 Tage und umfasst die folgenden Schritte:

1. Auf Implantatniveau wird ein Abdruck genommen, anhand dessen der Techniker ein Modell erstellt.
2. Je nach Modell werden geeignete Multi-Unit-Implantate ausgewählt, um die Position und Tiefe des eingesetzten Implantats zu korrigieren und es für die dauerhafte prothetische Versorgung optimal zu gestalten. Nach der Platzierung wird ein neuer Abdruck auf Höhe des Multi-Unit-Implantats genommen.
3. Im nächsten Schritt werden die intermaxillären Beziehungen ermittelt. Die Ermittlung der intermaxillären Beziehungen erfolgt mithilfe von Bissschablonen oder Acrylplatten mit Wachswällen. Diese werden auf die Multi-Units geschraubt und bestimmen so die Höhe und die horizontale Dimension der intermaxillären Beziehungen.
4. In die Wachsrampen legt der Zahntechniker Probezähne ein, um im nächsten Schritt die Höhe für das Titangerüst zu prüfen.
5. Titankonstruktionen, die auf Implantate geschraubt werden.
6. Der nächste Versuch ist der Prototypentest. Dabei werden Kunststoffzähne verwendet, um zu prüfen, ob sie der Form und Größe entsprechen. In diesem Schritt entsprechen die Kunststoffzähne nicht der endgültigen Farbe.
7. Wenn Form und Größe des Zahnes in Ordnung sind, erfolgt eine erneute Keramikprobe.
8. Bei der letzten Kontrolle, wenn keine Korrekturen mehr notwendig sind, wird die Arbeit endgültig fixiert und ein Abdruck für die Schutzschiene genommen.
9. Am Tag der Übergabe der Schutzschiene wird alles sofort noch einmal kontrolliert.

Nach der Implantation nimmt der Patient Antibiotika gemäß den Empfehlungen des Zahnarztes ein. Die Fäden werden 7 Tage nach der Implantation entfernt, sofern keine resorbierbaren Fäden verwendet werden. Nach mindestens sechs Monaten wird die Stabilität des Implantats überprüft.

Leichte bis mittelschwere Schmerzen sind möglich. Schmerzmittel werden nach Anweisung des Kieferchirurgen eingenommen. Schwellungen sind normal und werden mit kalten Kompressen nach Anweisung des Kieferchirurgen gelindert.

Nach der Fixierung durch die All-on-Operation treten keine größeren Komplikationen auf und der Patient ist die ganze Zeit über normal funktionsfähig.

Da die ALL-ON-4-Brücke eine einteilige Konstruktion ohne Zwischenräume zwischen den einzelnen Zähnen ist, wird sie als Ganzes gereinigt. Die Reinigung einer Brücke auf vier Implantaten ist spezifisch und unterscheidet sich daher von der Reinigung natürlicher Zähne.

Die Reinigung erfolgt mit Zahnbürste und Zahnpasta. Die Bereiche um die Implantate herum müssen zusätzlich mit einer Interdentalbürste gereinigt werden. Dies können Sie gerne mit unseren Zahnärzten besprechen. Es empfiehlt sich außerdem, die basale Seite der Brücke, die auf dem Zahnfleisch aufliegt, mit einer Munddusche zu reinigen.

Bei einer regelmäßigen jährlichen Kontrolle kann die Brücke bei Bedarf herausgenommen und professionell gereinigt werden.

In Zusammenarbeit mit Banken bietet die Poliklinik Bagatin die Möglichkeit der Ratenzahlung sowie zinslose Zahlungen bis zu einer bestimmten Anzahl von Raten an.

Weitere Informationen zu Zahlungsmethoden und Behandlungspreisen finden Sie in der aktuellen Preisliste der Poliklinik Bagatin:

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