Odstranjevanje madežev – metode in nasveti

Skoraj vsakdo ima na telesu materinske znamenja, ki pogosto ne predstavljajo nevarnosti. Z rednimi dermatološkimi pregledi, zlasti pred ali po intenzivnem izpostavljanju soncu, ni razloga za njihovo odstranjevanje.

Če pa začnejo kazati znake sprememb, so na razdraženih območjih ali vaš dermatolog meni, da jih je treba odstraniti preventivno, je to vse, kar morate vedeti o odstranjevanju materinih znamenj.

Metode odstranjevanja materinih znamenj in benignih sprememb

V polikliniki Bagatin uporabljamo naslednje metode za odstranjevanje materinih znamenj in/ali benignih sprememb:

• kirurška odstranitev
• lasersko odstranjevanje benignih sprememb
• radiofrekvenčna ablacija

Kirurške in radiofrekvenčne metode odstranjevanja so na voljo v polikliniki Bagatin v Zagrebu in Splitu, medtem ko je laserska metoda odstranjevanja benignih sprememb na voljo izključno v Zagrebu.

Treba je opozoriti, da ima vsaka metoda odstranjevanja svoje prednosti in indikacije/kontraindikacije.

Kirurška odstranitev lezije se izvaja v lokalni anesteziji in za to metodo se odločimo, če je potrebna patohistološka analiza znamenja ali kadar nismo popolnoma prepričani o benignosti znamenja/lezije. Po eksciziji se znamenje pošlje na patohistološko analizo (PHD), da se postavi diagnoza. Po odstranitvi lezije ima pacient šive, ki jih je treba redno previjati in se odstranijo po sedmih do 14 dneh, odvisno od lokacije. Po kirurški odstranitvi lahko pričakujemo brazgotino na koži, odvisno od velikosti reza oziroma lezije, ki je bila odstranjena.

Lasersko odstranjevanje je priporočljivo pri benignih spremembah, torej spremembah nad nivojem kože. Seveda mora pacienta najprej pregledati dermatolog, ki nato potrdi, da gre za benigno spremembo in da je pacient kandidat za to metodo odstranitve. Glede na to, da lasersko odstranjevanje povzroča uničenje tkiva, ni mogoče poslati znamenja na PHD analizo. Poseg se prav tako izvaja v lokalni anesteziji z minimalno občutljivostjo. Za razliko od kirurškega odstranjevanja je prednost te metode natančnost laserja in možnost minimalne invazije okoliškega tkiva, zaradi česar je brazgotina minimalna. Vendar pa se lasersko odstranjevanje uporablja le pri benignih spremembah in lahko pride do preostalega pigmenta, zato je treba postopek ponoviti.

Radiofrekvenčno odstranjevanje materinih znamenj se uporablja za benigne kožne izrastke. Izjeme so papilomatozna materinska znamenja (benigna materinska znamenja, ki se dvigajo nad kožo) in spremembe nad nivojem kože, ki jih je mogoče “sploščiti” in poslati na PHD analizo. Tako kot druge metode se tudi ta postopek izvaja v lokalni anesteziji in ni boleč, celjenje ran pa traja približno sedem dni (ob rednem nanašanju antibiotičnih mazil). Po tej metodi odstranjevanja materinih znamenj je videz brazgotine odvisen od več dejavnikov, kot so velikost spremembe, reakcija kože in nega same rane, zato lahko nastane minimalna do zmerno velika brazgotina.

Z omenjenimi metodami je mogoče odstraniti vse benigne kožne lezije, vključno s papilomatoznimi in pigmentiranimi materinimi znamenji, lipomi, fibromi, visečimi bradavicami, majhnimi hemangiomi in keratozami.

Med dermatološkim pregledom vam bo dermatolog svetoval, katera metoda odstranjevanja materinih znamenja in benignih lezij je za vas najboljša.

Priprava na postopek

Pacienti lahko pred posegom normalno jedo in pijejo. Štiri do sedem dni pred posegom ni priporočljivo uporabljati nesteroidnih analgetikov.

Postopek izrezovanja molov

Mesto izreza se obdela tako, da se kirurško polje spere s kirurškim čistilom za kožo, nato pa se prekrije s sterilnim obkladkom. Nato se aplicira lokalni anestetik, nakar sledi izrez lezije. Po odstranitvi želene lezije se namestijo kirurški šivi in ​​rana se sterilno previje. Stranka je naslednji dan naročena na kontrolni pregled in če je vse v redu, dobi podrobna navodila za prevezovanje doma.

Pri laserski odstranitvi in ​​odstranitvi z radiofrekvenčno metodo se želeno območje razkuži in da lokalni anestetik. Po posegu se za hitrejše okrevanje namesti povoj.

Pogosto zastavljena vprašanja pacientov

1. Je postopek boleč?

Največji strah strank je bolečina med posegom. Pred posegom se aplicirajo lokalni anestetiki, ki omrtvijo območje, ki ga zanima, in s tem zmanjšajo bolečino med posegom. Glede na vrsto posega lahko pacienti pričakujejo minimalno pooperativno bolečino kot reakcijo rane na poseg in po potrebi vzamejo analgetik. Aplikacija anestetika lahko bolj “piči” kot boli, vendar to med aplikacijo traja nekaj sekund.

2. Ali je potrebna analiza doktorata znanosti (PDH)?

Patohistološka analiza materinih znamenja ali kožnih sprememb je nujna, če obstaja sum na displastično materino znamenje ali kožnega raka. Sprememba se pošlje na oddelek za patologijo v KBC, rezultate analize pa prejmemo v dveh do treh tednih. Rezultat lahko pokaže vrsto materinega znamenja in ali je bilo v celoti odstranjeno.

3. Kako vidna bo brazgotina?

Po kirurški in radiofrekvenčni odstranitvi bo brazgotina vedno bolj vidna kot pri laserski odstranitvi, vendar je treba upoštevati, da brazgotine sčasoma zbledijo. Priporočamo, da se ta postopek izvaja v jesenskih in zimskih mesecih, da se čim bolj zmanjša izpostavljenost sončni svetlobi in prepreči pigmentacija po posegu.

4. Sem kandidat za ta postopek?

Postopek ni priporočljiv za osebe, ki se po poškodbi kože odzovejo s tvorbo keloidov, osebe z avtoimunskimi kožnimi boleznimi, poškodovano kožo in kožo z vnetjem. Prav tako se je priporočljivo izogibati odstranjevanju znamenj z radiofrekvenco pri bolnikih s srčnimi spodbujevalniki.