Uklanjanje madeža i kožnih tumora

Što treba znati o madežima

Većina ljudi zamišlja madež kao tamnu, smeđu promjenu na koži, ali madeži mogu izgledom biti raznovrsni. Neke osobe imaju veliki broj madeža, čak 200 i više.

Madeži se mogu pojaviti bilo gdje na koži, pojedinačno ili grupirano. Obično su smeđe boje i različitog oblika. Smeđa boja madeža potječe od melanina, pigmenta koji stvaraju posebne stanice u koži, melanociti.

Većina madeža pojavljuje se do 20. godine života, iako neki nastaju tek u starijoj životnoj dobi. Izlaganje ultraljubičastom zračenju povećava broj madeža.

Svaki madež ima svoj vlastiti obrazac rasta. U početku je madež obično plosnat, smečkast, ružičast ili crn. Vremenom se madeži povećavaju i posvjetljuju, a na nekima se pojavljuju i dlake. Ostali se uopće ne mijenjaju. Neki madeži postepeno blijede i nestaju, dok drugi vrlo brzo rastu i postaju peteljkasti te mogu u konačnici i otpasti.

Izlaganjem ultraljubičastom zračenju madeži tamne. Za vrijeme puberteta, trudnoće ili uzimanja kontracepcijskih pilula, madeži često postaju tamniji i veći, a moguća je i pojava novih.

Vrste madeža

Studije pokazuju da određene vrste madeža predstavljaju veći rizik za pojavu zloćudnih promjena, malignog melanoma. Oko 30% malignog melanoma nastaje iz madeža. Izlaganje suncu ili umjetnom izvorima zračenja povećava rizik nastanka malignog melanoma. Osobe s velikim brojem madeža od prosjeka (100 i više) imaju također veći rizik za nastanak malignog melanoma.

Urođeni madeži (kongenitalni) prisutni su kod rođenja, a javljaju se kod 1 od 100 djece. Takvi madeži pokazuju veći rizik za nastanak malignog melanoma od madeža koji nastaju kasnije u životu. To pogotovo vrijedi za vrlo velike urođene madeže.

Atipični (displastični) madeži obično su veći od prosjeka (više od 5mm), asimetrični, neravnih i nepravilnih rubova, neravnomjerne pigmentacije. Oni predstavljaju povećani rizik za nastanak malignog melanoma. Zbog toga je potrebna redovita kontrola dermatologa, a isto tako i samopregled. Posebnu pozornost treba obratiti na promjenu boje, veličine ili oblika madeža, svrbež, krvarenje ili ljuštenje te pojavu novih madeža. Ukoliko se pojave takvi simptomi potreban je hitan pregled kod dermatologa. Važno je zaštititi se od sunca.

Liječenje madeža

U liječenju su važni lokalizacija tumora na licu, razmišljanje o izgledu lica bolesnika nakon odstranjenja tumora (estetsko) kao i poznavanje anatomskih karakteristika pojedinih regija, poznavanje različitih kirurških tehnika i dr. Pojedine strukture lica kao nos, kapci, gornja i donja usna, čelo, periorbita, brada traže specifični tretman. Nije samo važna lokalizacija nego i druge karakteristike kao debljina kože, boja, crtež kože, broj dlačica i prirodne anatomske linije lica. Manji kožni tumori se odstranjuju odjednom (eksciziona biopsija) i odstranjeno tkivo se šalje na PH (patohistološku) analizu. Velikim tumorima može prethoditi biopsija- uzimanje manjeg dijela tvorbe i slanje na patohistološki pregled. Kada je kožni tumor manji rana se direktno šiva, a kod lezija koje su veće ili na specijalnim lokalizacijama tada je potrebno koristiti loklane režnjeve – režnjeve sa strane ili slobodne transplantate kože.

Većina madeža su dobroćudne tvorbe koje ne predstavljaju nikakvu opasnost za zdravlje. Na neke ipak treba obratiti pozornost. To se odnosi na pigmentne promjene koje mijenjaju veličinu, oblik ili boju, koje krvare, svrbe, postaju bolne ili se pojave nakon dvadesete godine života.

Vrlo je bitno da navedene zahvate izvodi kvalificirani liječnik, jer i nakon ovakvih manjih zahvata vrlo često zaostaju estetski neprihvatljivi ožiljci i hiperpigmentacije, koje je kasnije teško ukloniti.

Za sve ostale informacije PITAJ DOKTORA... ili dogovorite pregled sa dr. Bagatinom.

povratak na vrh